Medicare Advantage: planes se retiran en Florida 2027
Telemundo 49 — Tampa · hace 3 días
Miles de adultos mayores en Florida deberán revisar sus opciones de seguro médico de cara a 2027, luego de que determinados planes de Medicare Advantage dejarán de ofrecerse en distintas zonas del país.
El cambio podría obligar a cientos de miles de beneficiarios del estado a buscar una nueva cobertura para evitar interrupciones en sus servicios médicos.
A nivel nacional, aproximadamente 3.15 millones de personas están inscritas en planes de Medicare Advantage que desaparecerán o dejarán de estar disponibles en sus condados para el próximo año. En Florida, la cifra ronda los 321,000 beneficiarios, mientras que en los condados de Hillsborough y Pinellas se acerca a los 35,000.
Según expertos en seguros médicos, las aseguradoras están reorganizando sus ofertas debido, entre otros factores, al costo de prestar servicios en determinadas zonas.
“Hay algunas zonas en que el hecho de ofrecer servicios se hace muchísimo más costoso a los pagos que realmente están obteniendo las aseguradoras”, explicó Sunyeli Olavarrieta García, CEO de WeTrust Insurance Group.
¿Qué deben hacer los beneficiarios?
El período de inscripción abierta de Medicare comienza este 15 de octubre y se extiende hasta el 7 de diciembre. Durante esas fechas, los beneficiarios pueden revisar y comparar las opciones disponibles para el próximo año.
Aunque la desaparición de un plan no significa que la persona pierda automáticamente su derecho a Medicare, sí podría tener que cambiar de aseguradora o seleccionar otra alternativa de cobertura.
“Todos los planes van a tener cambios. Cada plan sí es diferente, pero tiene que mirar esos cambios porque sí le puede afectar”, advirtió Vanessa Regalado, corredora de seguros de All Advantage Consultants.
Uno de los pasos más importantes es comprobar que los médicos y especialistas que atienden al beneficiario continúen dentro de la red del nuevo plan. También es fundamental verificar que los medicamentos recetados estén incluidos en la lista de fármacos cubiertos.
“Que su proveedor esté dentro de la red, que sus medicamentos, muy importante, también estén dentro del formulario de esa compañía a elegir”, recomendó Olavarrieta García.
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Los especialistas aconsejan comparar más que la prima mensual antes de cambiar de seguro. También es importante revisar los deducibles, los copagos y los beneficios adicionales, incluidos los servicios dentales, de la vista y la cobertura de medicamentos.
Los beneficiarios que no hayan recibido una notificación de su aseguradora sobre los cambios pueden comunicarse directamente con la compañía para solicitar un resumen de los beneficios y conocer cómo quedará su cobertura en 2027.
Además, quienes tengan un plan que dejará de ofrecerse podrían reunir los requisitos para un período especial de inscripción, dependiendo de las circunstancias de la cancelación.
La recomendación es no esperar hasta el último momento: revisar las comunicaciones de la aseguradora, comparar las alternativas disponibles y confirmar que la cobertura elegida estará vigente a partir de enero de 2027.
Para consultar los planes disponibles y recibir orientación oficial, los beneficiarios pueden visitar Medicare.gov o llamar al 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227).
